發熱的M巾(2)

星期一病人R回來覆診。

這次她進來，尷尬的神情沒有了，取而代之是鬆容的感覺。

「服藥後有沒有不適?」

「沒有呀」

「那麼本身的不適感有沒有減輕? 病情好了嗎?」

她說經已好了很多，步行時已經沒有了磨擦著的不適感，陰道的分泌都明顯減少了。服藥前覺得的又痕又腫，都明顯好了很多。

她繼續說，除了本身的症狀之外，還有額外的收穫。就是開始服中藥時，經期稍稍提前了，但是，今次的月經比起之前的疼痛都輕得多，只是有一點點的腰痠而沒有痛得死去活來，而且經血中的瘀血塊都比以前細，舒服了很多。

當然，我立刻問她再有沒有用那盒會發熱的M巾，她都說怕怕了，不敢再用。我份人比較衰，想知究竟是甚麼牌字的東西，我就問她還有沒有那個包裝，可惜她已經掉了。真的可惜。

自從第一次見過R，我就上網搜尋過關於這種中藥M巾，找到2013年的新聞，這產品是從韓國傳到香港的。至於點解我認為這東西在香港使用會弊多於利，主要是香港又熱又潮濕，香港人的生活習慣多數夜訓，飲食都較為偏熱。而且痛經的原因，是子宮平滑肌收縮，治療痛經用藥途徑都不該由陰部的皮膚和黏膜吸收吧，又為何是黎M個幾日先用藥？

你問我這個東西冬天會不會有用? 我不知道，但如果係我，留返D錢買幾個暖包仲實際。

另一個問題，R為何食完幾劑藥之後，經痛會減輕呢?我可以俾個提示大家，她今次的經期比預計的來早了幾天，我開藥時完全沒有考慮過她會來經期，只是在清下焦濕熱的基礎上加了點活血和清熱涼血的藥，答案是原來導致她經痛的原因就是血熱。

經痛，除了一般的氣滯，瘀血症之外，也會是血熱所引致的血瘀，即「血熱致瘀」，「血熱」是本，「瘀血」是標。

唔明呀? 有時間再講。

發熱的M巾(1)

一位女病人R來到診室。

她三十出頭，進來時一見到我，就尷尬的。單憑經要不用多說，一定是婦科問題。這不是甚麼神奇，我和R大家差不多年紀，她遇著一位男醫師，多少都會有點不安，這是可以理解。

不出所料，她說她有M痛，她的痛不是一般輕微的，而是一痛起來就要躲進被窩，甚麼也不能做，也要服數粒止痛藥才會好點點的那一種。不過今次，並不是M痛這麼簡單。

由於她經常出現痛經，因此她的親戚在內地買了一種聲稱有中藥成份的衛生巾給她。這個東西我略有聽聞，但本身我個人並無需要因此沒有作試用和研究，但知道這種M巾用落會發熱的。
她繼續說，自從早兩個月，即7月份用過這M巾之後，下陰部就開始癢癢的，很不舒服，她自己已經覺得有問題，都不敢再使用。期間因為手掌要做個小手術就沒有再理會。

一聽到她這麼說，我就想到以下幾個問題

1) 內地的M巾，乾唔乾淨?

2) 香港又濕又熱，女仔剩係著牛仔褲都已經焗住唔舒服，再加條M巾，仲要發熱的，我很難想像是甚麼感覺，點解佢會覺得可以醫M痛?

3) 都痕左成兩個月，點解依家先要睇醫生?

第一個問題，無人知。

第二個問題，我唔認為用呢種M巾可以醫M痛，至少黎醫M個陣唔好攞嘢慶住下面，用個暖包放係關元、氣海兩個穴位仲實際。

我問她第三個問題，她說因為感到尷尬，又要做手術所以一直拖，但近一星期因為和丈夫「行埋」時感到疼痛，所以不得不求醫了。

出現疼痛，而且有黃色的分泌物，肯定是發炎。結合其他的症狀，我診斷為陰道炎，屬中醫的「帶下病」，辨證屬濕熱下注。於是處方了清下焦濕熱的中藥給她。

另外，一些生活細節亦需注意

1. 要暫停性生活直至痊癒
2. 內褲清洗前要用消毒藥水浸泡(如X露消毒液)
3. 分泌多時可用護墊，當分泌減少，就不要再用，這樣可以保持乾爽，最多更換內褲頻密一點。
4. 避免食濕熱的食物，如甜食、煎炸食物、芒果菠蘿等等

至於療效如何，下回分解。