君子病無能焉,不病人之不己知也。

2013年12月20日 星期五

中藥不良反應一覽表

工作需要, 未經考證

copy from http://tw.myblog.yahoo.com/jw!znzU8.CbERruNDjHnh85cPE-/article?mid=1296

中藥不良反應一覽表

藥名                                 不良反應的臨床表現
1.人參      用藥不對症至低血鉀,四肢抽搐,眩暈,頭痛,心悸,失眠,咽痛,牙痛,畏光,自汗,下肢酸痛,惡露不絕
2.天麻      內服致過敏性水腫:頭暈,乏力,胸悶,面部浮腫。
3.五味子    煎服或內服糖漿劑致過敏:心慌氣短,胸悶難受,全身瘙癢,周身蕁麻疹,心動過速,早搏
4.巴豆      誤食致噁心,嘔吐,腹瀉,腹痛等中毒症狀。。
5.小春花    內服致痙攣性斜頸、帕金森綜合征等錐體外系症狀
6.山鳳梨    煨食7天致中毒性表皮壞死鬆懈症

2013年11月12日 星期二

無痛耆跡。膝痛

近期參與了某學會的義診服務,叫「無痛耆跡」。顧名思意,這個義診是針對患有痛症的長者而設。這個服務是和保良局的長者中心合作,有意樂治療、香薰治療等。當有我的出現就肯定和中醫有些關係了。我負責的部份就是在其中一個長者中心用針灸治療他們的痛症。

針灸所需要的工具其實很簡單

上星期三是我第一次到該中心服務,每次都為十二位長者針灸。在過程當中,大部份長者都患有膝痛,大多都是退化性關節炎。仔細問下去,他們身體雖然有其他地方的毛病,但大都認為因膝痛而步行困難,對生活的影響才是最大的。幸好,針灸對治療膝痛的效果也不錯。

今日,是第二次為同一班長者做針灸治療。令我高興的是,大部份參加者都覺得痛症減輕了。特別是有幾位,上星期膝蓋都是腫脹的,今日再檢查,都沒上星期那樣腫脹。雖然只是有稍微的改善,但我對效果也尚算滿意。只是針了一次,加上又相隔一個星期,而且他們說走路時都覺得輕鬆了。

對於膝關節痛,我一般都會先了解患者有沒有外傷的病史。因為膝關節內有很多韌帶和肌腱如十字韌帶;關節上下都有肌肉連接著,例如股四頭肌。膝關節是一個大關節,要將所有連接的軟組織拉斷是需要非常大的外力,所以大家很少會聽到醫生話膝關節「甩骹」。膝頭哥甩得骹,基本上軟組織都已經斷晒。

常見的外傷,可以引致十字韌帶、內外側副韌帶、髕韌帶的損傷,也可以令半月板出現損傷。其實臨床的檢查也大概可以測定損傷的位置。有機會再討論一下。

慢性的膝痛,多數是退化性的。別以為人年紀大就一定要忍受膝痛的困擾,其實就算出現了疼楚,早期時做一些強化股四頭肌的運動絕對能減輕痛楚,增強膝關節的穏定性,減慢膝關節退化的情況,只是大家都忽略了運動的重要性。

除此之外,扁平足,腰椎問題也會影響到腰痛,不過這些情況都需要詳細的病史和檢查才能斷定。

對於慢性膝痛的針法,有幾個穴位我經常都會用到。包括膝眼、足三里,陽陵泉等。如果在診所的話,施針後加上電的刺激,消炎止痛的效果就會更好,不過基於設備有限,就要用多一些捻轉提插補瀉的手法了。

過往的診症工作經驗都知道治療長者,其實最重要就是聆聽。他們的子女都成長了,都成家立室。好不容易才等到一星期一次子女回家晚飯共聚天倫,加上自已身體毛病逐漸多了,精神上也會添加了幾分壓力。作為醫者,給他們一個空間去傾訴,氹下佢地開心,針都可以落少幾枝。這次義診工作令我更肯定一個好的醫生,不只要醫病,更要懂去醫人。

上網找了張圖片給大家參考一下。紅色的兩點是膝眼,綠色的是陽陵泉穴。

http://www.athleticadvisor.com/Injuries/LE/Knee/knee_anat.htm



2013年9月25日 星期三

搬家了

估唔到診所在六月搬了以後,連blog都要搬

醫師會搬去blogspot呀

http://tcmloec.blogspot.hk/

又要重新學習點用喇!!!

2013年7月11日 星期四

我的聯記不是我的


哈哈,其實我工作的診所不是叫聯記醫館。

我的同事,應該叫做老闆,有一天跟我說接到病人電話話要揾聯記,因為診所名不是叫聯記,所以陳醫師以為打錯電話。

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所以,下次如果想預約的話,還是說找盧醫師好了。

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至於為何叫聯記醫館,只是起初想不到blog的名稱,就改一個最簡單的名稱,不如就叫聯記啦。於是這個名字就成為了這個blog的名稱了。

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小時候,我想過學廚,長大了,學了車。

聯記,可以是聯記餐館,可以是聯記運輸。或者可以整個聯記通渠也可。

不過現在這裏還是以醫館做起。

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以後打電話預約的,還是找盧醫師好了。

2013年6月18日 星期二

天灸FAQ

天灸的日子就快到,所以多了病人問起關於天灸的問題,我將它集合再為大家解答,如果有其他問題,可以留言呀!!

Q1)甚麼是天灸?
答:天灸是灸法的一種,是用刺激性的中藥敷貼於特定穴位上,透過中藥對穴位的刺激,使局部皮膚紅赤充血,以激發經絡、調整氣血來防治疾病。

Q2)天灸和針灸一樣嗎?答: 天灸和針灸不一樣,天灸是不需用針的,只是用藥作穴位敷貼。

Q3)天灸可以治療甚麼病?
答: 回答這個問題前,先了解天灸所用的藥物。天灸作用的藥物都是温熱藥,所以跟據「熱者寒之」的理論,天灸療法適用於虛和寒性的疾病,例如肺脾氣虛型的鼻敏感、哮喘等,不過肺熱型的鼻敏感就不適合了。另外,宫寒不孕,痛經,其他痛症,或者長期的症狀如腹瀉,手腳冰冷亦都適合做天灸。

Q4)三伏天灸和三九天灸有甚麼分別?
簡單來說,夏天的叫三伏天灸,冬天的稱為三九天灸。

Q5)三伏天灸的背後理論是甚麼呢?

答:「三伏天灸」是以中醫學「冬病夏治」、「春夏養陽」等理論為依據,針對冬天容易發作的復發性疾病,例如哮喘,提早在夏天作預防性治療,以減低冬天的發病率。

Q6)天灸會有副作用嗎?
答:一般不會有副作用。但如果敷貼時間太長,敷貼處有機會出現短暫痕癢(約1-2日)或出現水泡。即使出現水泡,一般只要保持皮膚清潔便可

Q7)敷貼時間有多長?
答:每次治療醫師會在合適穴位貼藥,再根據患者年紀和皮膚性質而異而決定敷貼時間。一般成年人會貼2至3小時,小童則會貼1小時。

Q8)我需要停留在診所3小時嗎?
答:不用。患者只需如內科把脈開藥般,等醫師貼好藥後就可以離開,然後在敷貼完成後自行將藥清除。

Q9)如何定立每年敷貼日子?

答:傳統的天灸多在三伏天進行,稱為「三伏天灸」。三伏天的日期是按照中國傳統的干支紀日法來推算的:以農曆二十四節氣中的「夏至」後的第三個庚日為初伏,第四個庚日為中伏,「立秋」後的第一個庚日為末伏。三伏天是一年中陽氣最旺盛的時候,此時施天灸的療效最好。

天灸治療在香港己經流行了幾年,確實是一種簡便,效用佳的療法

關於天灸,大家也可看看以下這則報導
http://www.hkheadline.com/living/living_content.asp?contid=36539&srctype=g

希望能解答大家的問題。






















2013年5月31日 星期五

菊花西瓜皮糖水

受到肥媽的啓發,我都終於嘗試去留返D西瓜皮黎煲下湯水。

西瓜皮又叫西瓜翠衣,有清暑解熱,止渴,利小便的功效。可以治療暑熱煩渴,小便短少,水腫,口舌生瘡等症。

而我今次用的是鮮西瓜皮,因為兩口子的關係,我只是買了西瓜仔,還要分兩天才吃得完。

其實煮法好簡單

材料: 

西瓜皮  
蜜棗  兩粒
胎菊  約5克
冰糖  適量


做法: 洗乾淨西瓜皮,放入煲內加水煮滾,加入蜜棗煮半小時,再加入菊花和冰糖煮多五分鐘,就可以飲用。

由於我是用真空煲的關係,所以我是將材料煮滾後就放入保温煲內,然後去了跑步約1小時,回來再加入冰糖後就有得飲了。

當然雪凍左仲好飲啦!!

可能西瓜太細個,煲出來沒有太大的西瓜味,不過也夠解渴的。

大家快D試下啦

《温熱經緯》這部書內的清暑益氣湯內,都有用西瓜翠衣入藥。