君子病無能焉,不病人之不己知也。
顯示具有 中西醫學 標籤的文章。 顯示所有文章
顯示具有 中西醫學 標籤的文章。 顯示所有文章

2019年10月17日 星期四

突然的失聰

asian woman cry的圖片搜尋結果
網絡圖片


有一天,䊶流著淚對我說:「我好驚,好驚以後都聽唔到嘢!」

然後她就痛哭起來。

我沒有說話,診室內一片寂靜。我選擇了陪伴,讓她有一個空間舒發不安的情緒。良久,她平伏下來,說出她的問題。

她:「我今天起床時,右耳突然鳴了一下,就覺得聽力開始變差,好似扭住收音機的音量制,越扭越細,無幾耐就好似關掉了收音機一樣,完全沒有了聲。好得人驚呀。」

我:「哪之前的數天有沒有感冒的情況?」

她:「我只是流了2天鼻水,其餘都沒有了。昨日右耳開始有些塞塞的感覺,又點會想到今天就聽唔到嘢。我會唔會好返?我唔可以聽唔到嘢呀。你一定要幫我。」

她又再哭起來。

其實,我非常理解她的恐懼。一般人遇到這些情況,都會感到驚惶失措。更何況他是一個乳癌康復者

2017年10月8日 星期日

學習頸椎的超聲波影像檢查

昨天上了一個3小時的課程,是關於頸椎的超聲波影像檢查。

初初的一個半小時,還可以聽得明白。即使要克服言語障礙,和很久很久以前學過的人體解剖,勉強也可以跟得上,但課堂的下半部份,集中能力差了,加上睇超聲波的影像要用很多很多很多的想像力才能知道自己在睇緊乜,因此下半部份的內容只能吸收到一半或更少。

千多元的學費,大概也只能吸收到$500左右,哈哈。

所以趁著今天上午給自己進修的時間,找來了幾段video,再找回以前上課時讀過的書,温故知新。

Pain Medicine - Cervical Facet, Medial Branch and Nerve Root

2015年8月4日 星期二

彈弓手病案2

今天診所裏又來了兩位彈弓手的病人。

第一個是家庭主婦W,她兩側的手指公的關節都活動困難。大約在今年年初,左手拇指先發作。因為疼痛的關係,她曾經到不同的地方求醫。睇過中醫、也到物理治療師做過衝擊波治療。好了點,隔一段時間又差了。W有一個不好的習慣,就是看一個醫生四至五次之後,若果覺得沒有效果,就不再覆診而轉向另一個醫生求診。想不到半年後即一個多月前,右手的拇指都發作起彈弓手來,結果,兩隻手都出現彈弓手症狀。

2015年7月14日 星期二

輪狀病毒疫苗,食唔食好?

由於小女係時候打預防針,太太whatsapp群組裏的媽媽group在討論應唔應該讓BB去食輪狀病毒疫苗(母嬰健康院係無呢隻,即係話要自費到私家醫生食)。作為新手父母,對這個問題雖有認知郤一直無深入研究。如果我一個中醫師也這樣疑惑,一般父母就更為不知所措了。所以今次花了一整晚時間去找找網上的資訊,整合一下,至於帶唔帶你的小朋友去食,就要靠父母們自己考慮了。


首先睇下乜野係輪狀病毒先:

輪狀病毒(衛生防護中心網頁)

http://www.chp.gov.hk/tc/content/9/24/38.html

輪狀病毒感染

病原體

在電子顯微鏡下呈輪狀的輪狀病毒,是全球引致兒童腹瀉的最常見病因之一。輪狀病毒感染較常見於天氣較涼的季節。

病徵

主要病徵包括嘔吐和水狀腹瀉,情況一般會持續3-8日,患者亦會出現發燒和腹痛。健康人士患上輪狀病毒腸胃炎後一般會自行痊癒,但幼童偶然會出現嚴重脫水的情況。患者在病癒後不會產生終生免疫,但再次受感染時病情則會較為輕微。

2015年6月22日 星期一

如何安全使用「電療」?

昨日有一名女士因做「電療」出事。整件事仍在調查當中,不宜作出任何評論。不過,今日開診很多病人都向我提到這一個案,令我想寫一些關於「電療」的資訊。

市面上有很多用保健器材,其中一種以電刺激達到止痛、消炎、放鬆肌肉消除疲勞的作用,稱為Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)。當使用時,電流通過兩個電極(啫喱貼)傳到身體。電流的刺激令到肌肉彈彈下,就有上述的保健作用。


雖然看似簡單,但越事情越簡單,大家就越易忽略它的危險性。一般而言,使用這類產品前,應先睇清楚說明書,通常都講得好清楚邊一類人唔適合用,要先留意。

2015年6月21日 星期日

氣管敏感湯水

上星期到社區中心做講座,題目是氣管敏感。香港人除了鼻敏感之外,好多時都有氣管敏感。這個問題最主要的症狀就是咳嗽,反反覆覆的咳,當遇到特殊氣味、或冷空氣刺激就會出現喉嚨痕等症狀。

網絡圖片


如果是屬於肺熱型的敏感咳,多數會出現以下症狀:


經常打噴嚏、喉嚨痕、咳嗽氣促、甚致喉間出現哮鳴聲。
因為體內有熱氣,就會經常感到身熱、面紅。
肺熱通常也會出現胸悶膈滿,喜歡喝凍飲。大便乾燥或便秘結,小便黃,舌苔薄黃或黃膩,脈滑數,都是熱氣的症狀。


南北杏雪耳木瓜湯

材料 :
木瓜1個、南杏 30克、北杏15克、乾雪耳2個、百合30克、陳皮1角、生薑3片、瘦肉適量。

2015年1月20日 星期二

生蛇生夠一圈係咪會死?



有人話生蛇只要生夠一個圈就會死,究竟係真定假?



首先,我地要先了解甚麼是生蛇。生蛇,是當出過水痘痊癒了,病毒會匿藏在神經細胞。身體的免疫系統難以發現,因此就沒有症狀出現。當身體抵抗力減弱時,這個病毒就會走出來侵犯神經,引起帶狀疱疹。

發病時通常單一條神經線受到感染,因此疼痛和水泡只會出現在身體的單側(不是左就是右),很少會跨過身體的正中線。受感染部位先會出現痕癢或微痛,疼痛逐漸加劇及後會出現水疱。水泡會按照神經分佈蔓延至帶狀。約2星期後後水疱潰破、萎縮、结痂。一般結痂後皮膚不會再疼痛,但有些患者的神經線痛可持續數星期至半年不等,更有少數患者的神經痛持續得更長時間。

2013年11月12日 星期二

無痛耆跡。膝痛

近期參與了某學會的義診服務,叫「無痛耆跡」。顧名思意,這個義診是針對患有痛症的長者而設。這個服務是和保良局的長者中心合作,有意樂治療、香薰治療等。當有我的出現就肯定和中醫有些關係了。我負責的部份就是在其中一個長者中心用針灸治療他們的痛症。

針灸所需要的工具其實很簡單

上星期三是我第一次到該中心服務,每次都為十二位長者針灸。在過程當中,大部份長者都患有膝痛,大多都是退化性關節炎。仔細問下去,他們身體雖然有其他地方的毛病,但大都認為因膝痛而步行困難,對生活的影響才是最大的。幸好,針灸對治療膝痛的效果也不錯。

今日,是第二次為同一班長者做針灸治療。令我高興的是,大部份參加者都覺得痛症減輕了。特別是有幾位,上星期膝蓋都是腫脹的,今日再檢查,都沒上星期那樣腫脹。雖然只是有稍微的改善,但我對效果也尚算滿意。只是針了一次,加上又相隔一個星期,而且他們說走路時都覺得輕鬆了。

對於膝關節痛,我一般都會先了解患者有沒有外傷的病史。因為膝關節內有很多韌帶和肌腱如十字韌帶;關節上下都有肌肉連接著,例如股四頭肌。膝關節是一個大關節,要將所有連接的軟組織拉斷是需要非常大的外力,所以大家很少會聽到醫生話膝關節「甩骹」。膝頭哥甩得骹,基本上軟組織都已經斷晒。

常見的外傷,可以引致十字韌帶、內外側副韌帶、髕韌帶的損傷,也可以令半月板出現損傷。其實臨床的檢查也大概可以測定損傷的位置。有機會再討論一下。

慢性的膝痛,多數是退化性的。別以為人年紀大就一定要忍受膝痛的困擾,其實就算出現了疼楚,早期時做一些強化股四頭肌的運動絕對能減輕痛楚,增強膝關節的穏定性,減慢膝關節退化的情況,只是大家都忽略了運動的重要性。

除此之外,扁平足,腰椎問題也會影響到腰痛,不過這些情況都需要詳細的病史和檢查才能斷定。

對於慢性膝痛的針法,有幾個穴位我經常都會用到。包括膝眼、足三里,陽陵泉等。如果在診所的話,施針後加上電的刺激,消炎止痛的效果就會更好,不過基於設備有限,就要用多一些捻轉提插補瀉的手法了。

過往的診症工作經驗都知道治療長者,其實最重要就是聆聽。他們的子女都成長了,都成家立室。好不容易才等到一星期一次子女回家晚飯共聚天倫,加上自已身體毛病逐漸多了,精神上也會添加了幾分壓力。作為醫者,給他們一個空間去傾訴,氹下佢地開心,針都可以落少幾枝。這次義診工作令我更肯定一個好的醫生,不只要醫病,更要懂去醫人。

上網找了張圖片給大家參考一下。紅色的兩點是膝眼,綠色的是陽陵泉穴。

http://www.athleticadvisor.com/Injuries/LE/Knee/knee_anat.htm



2013年6月18日 星期二

天灸FAQ

天灸的日子就快到,所以多了病人問起關於天灸的問題,我將它集合再為大家解答,如果有其他問題,可以留言呀!!

Q1)甚麼是天灸?
答:天灸是灸法的一種,是用刺激性的中藥敷貼於特定穴位上,透過中藥對穴位的刺激,使局部皮膚紅赤充血,以激發經絡、調整氣血來防治疾病。

Q2)天灸和針灸一樣嗎?答: 天灸和針灸不一樣,天灸是不需用針的,只是用藥作穴位敷貼。

Q3)天灸可以治療甚麼病?
答: 回答這個問題前,先了解天灸所用的藥物。天灸作用的藥物都是温熱藥,所以跟據「熱者寒之」的理論,天灸療法適用於虛和寒性的疾病,例如肺脾氣虛型的鼻敏感、哮喘等,不過肺熱型的鼻敏感就不適合了。另外,宫寒不孕,痛經,其他痛症,或者長期的症狀如腹瀉,手腳冰冷亦都適合做天灸。

Q4)三伏天灸和三九天灸有甚麼分別?
簡單來說,夏天的叫三伏天灸,冬天的稱為三九天灸。

Q5)三伏天灸的背後理論是甚麼呢?

答:「三伏天灸」是以中醫學「冬病夏治」、「春夏養陽」等理論為依據,針對冬天容易發作的復發性疾病,例如哮喘,提早在夏天作預防性治療,以減低冬天的發病率。

Q6)天灸會有副作用嗎?
答:一般不會有副作用。但如果敷貼時間太長,敷貼處有機會出現短暫痕癢(約1-2日)或出現水泡。即使出現水泡,一般只要保持皮膚清潔便可。

Q7)敷貼時間有多長?
答:每次治療醫師會在合適穴位貼藥,再根據患者年紀和皮膚性質而異而決定敷貼時間。一般成年人會貼2至3小時,小童則會貼1小時。

Q8)我需要停留在診所3小時嗎?
答:不用。患者只需如內科把脈開藥般,等醫師貼好藥後就可以離開,然後在敷貼完成後自行將藥清除。

Q9)如何定立每年敷貼日子?

答:傳統的天灸多在三伏天進行,稱為「三伏天灸」。三伏天的日期是按照中國傳統的干支紀日法來推算的:以農曆二十四節氣中的「夏至」後的第三個庚日為初伏,第四個庚日為中伏,「立秋」後的第一個庚日為末伏。三伏天是一年中陽氣最旺盛的時候,此時施天灸的療效最好。

天灸治療在香港己經流行了幾年,確實是一種簡便,效用佳的療法

關於天灸,大家也可看看以下這則報導
http://www.hkheadline.com/living/living_content.asp?contid=36539&srctype=g

希望能解答大家的問題。






















2013年5月31日 星期五

菊花西瓜皮糖水

受到肥媽的啓發,我都終於嘗試去留返D西瓜皮黎煲下湯水。

西瓜皮又叫西瓜翠衣,有清暑解熱,止渴,利小便的功效。可以治療暑熱煩渴,小便短少,水腫,口舌生瘡等症。

而我今次用的是鮮西瓜皮,因為兩口子的關係,我只是買了西瓜仔,還要分兩天才吃得完。

其實煮法好簡單

材料: 

西瓜皮  
蜜棗  兩粒
胎菊  約5克
冰糖  適量


做法: 洗乾淨西瓜皮,放入煲內加水煮滾,加入蜜棗煮半小時,再加入菊花和冰糖煮多五分鐘,就可以飲用。

由於我是用真空煲的關係,所以我是將材料煮滾後就放入保温煲內,然後去了跑步約1小時,回來再加入冰糖後就有得飲了。

當然雪凍左仲好飲啦!!

可能西瓜太細個,煲出來沒有太大的西瓜味,不過也夠解渴的。

大家快D試下啦

《温熱經緯》這部書內的清暑益氣湯內,都有用西瓜翠衣入藥。

2013年5月6日 星期一

分享: 預防跌倒小冊子

醫院內有很多有用的資料, 今次介紹這個, 對照顧長者很有用呀!!!

來源: 東華東院


2013年4月24日 星期三

高膽固醇,中風,褥瘡

近期無論私人事務,還是診所,都很多事情要處理。今天本來都無心情寫blog, 但因從whatsapp 收到病人問題,令我有一股衝動去寫這篇post。

事緣於近期接到了一單上門針灸的工作。

患者男性,七十餘歲,第二次中風。從家人口中,C伯伯有吸煙,糖尿病,高血壓,高血脂和高膽固醇的病史。自從兩年前中風以後,家人已叮囑他要戒口。可是,總會在某些時候,會在他身上找到煙仔。

現在,第二次中風了,還有煩人的,就是褥瘡形成了。

褥瘡,又叫壓迫性潰瘍,主要原因是因為身體組織的供血受阻,令到組織得不到足夠的血液供應,導致壞死。就似我們翹腳坐,十數分鐘就會出理腳痹的情況,正常人會改變姿勢,那就過一些時候就恢復正常。但是,如果中風的病人不能活動,受壓的組織缺血時間長而形成壞死,就變了褥瘡。

這個伯伯就是因為不能活動, 長期腳踭受壓而出現這個情況。

關於褥瘡詳細資料我想另開文章再談。

醫院方面,已經建議患者切除壞死組織,即是切腳。而我的任務是保住現時住在護老院的伯伯的腳。

我到場一看他的傷口,心知不妙,除了腳踭以外,足趾也已變黑,脫皮,浮腫,傷口有少量膿水和發出腐臭味。

再詳細問一下家屬,發現伯伯血糖控制得不好,所以足趾也因護理不好,出現傷口,而傷口因血糖高而愈合困難。

施針,處方中藥。交待家屬要注意的事情。盡力而為。

原本相約今天再治療,可惜伯伯持續發燒,結果再入醫院觀察。

 。。。。。。。。。。。。。。。。。

昨日的因,今日的果。

。。。。。。。。。。。。。。。。。

今日收到的whatsapp查詢,就是病人問:中藥能否降膽固醇。因為她壞膽固醇過高,醫生建議她立刻開始服西藥,否則中風的機會很高。

我的回應,其實都是建議她接受西藥治療。

無錯中藥可以降膽固醇,降血脂,但要長期服用。無論西藥也好,中藥也好,用藥降膽固醇前,中醫西醫也會建議用飲食和運動去控制病情,而不是一開始就用藥。

不過,這個病人以前想治療高血壓時, 我已千叮萬囑叫她堅持運動. 可惜,她做不到.

而我今次的答案, 是很肯定的建議她服西藥. 至少, 她連持續食中藥控制血壓的堅持也沒有, 我想我也沒能力用中藥去幫助她去控制膽固醇.

。。。。。。。。。。。。。。。。。

今天的因, 明天的果.

。。。。。。。。。。。。。。。。。

我試過用中醫幫病人降血壓, 降血糖, 降血脂而療效顯著,哪又如何. 但不配合的病人, 我醫唔到.

高血壓, 高膽固醇, 高血脂高血糖, 會直接增加中風的風險. 中風以後護理不好, 形成褥瘡, 就要切腳.

為何當日不忍忍口, 養成運動習慣, 減低患病的風險?

除了自己以外, 沒有人可以為你的健康負責.  

2013年4月10日 星期三

胃痛病案

剛回到診所,就遇到兩天前求診的病人。

他對我說:「你的藥很有效呀,服了第一劑舒服得多了。」

我聽到他這樣說,當然感到很高興。就等我分享下這個簡單的病例。

。。。。。。。。。。。。。。。。

男 67歲

求診前兩天食了一個鳳爪排骨飯後經常胃脹,不思飲食。

連續幾天過了晚飯時間都無胃口,而且經常有胃氣。

平時這位先生身體無甚麼大礙,只是食排骨飯前幾天食過一味茄子(佢話可能變壞了)後腸胃開始怪怪地。他有吸煙的習慣,和眼白黃。

脈弦緩,舌紅苔黃。

考慮到他有飲食不潔的病史,加上吸煙,舌紅苔黃等現象,而且近期天氣潮濕,所以我用了以下的處方:

藿香  陳皮  厚樸
法夏  佩蘭  竹茹
樍實  黃連  茵陳蒿
大腹皮 麥芽  蒼術
山楂

每日一服,共兩日。




我用的是濃縮沖劑。份量我唔講了,目的是不想大家照執。

他食滯,所以我幫他消滯;他飲食不潔,天氣又潮濕,而表現為濕阻、氣滯,所以我用化濕行氣的藥。

他吸煙,舌紅苔黃是有熱,所以我清熱。

我開這條處方時,是以黃連温膽湯加減,也有少少藿香正氣散的影子(雖然不太似)。

而自己習慣了用十二至十四味藥,所以開成了這樣。

效果都唔錯吖!!





2013年4月8日 星期一

H7N9 與 板藍根


今年是SARS十年,又勾起了大家當年對SARS恐懼的回憶。

十年後的今天,在SARS的陰霾下,無論是新型流感病毒,或是H7N9,都已引起公眾的恐慌。

近日,板藍根又再一次成為抗流感神藥。
全城又開始搶購板藍根,無論是藥材,沖劑或是濃縮藥粉,現在都出現搶購潮。
板藍根真的是這麼神嗎?
如果有睇過我之前的post或文章既朋友,應該會了解到中醫治病的方法。

。。。。。。。。。。。
不同病邪,進入不同體質的人體內,病人出現的症狀就已經不同。
同一種邪氣,進入一個寒性體質的人體內,身體就會出現風寒的症狀。

相反,如果這種邪氣進入一個熱性體質的人,就會出現風熱感冒的症狀。
。。。。。。。。。。。

板藍根本身是一個清熱解毒的藥物,是一個寒性的藥。(唔寒又點清到熱呢?)

如果是用在風熱感冒,性質是對的。
但至少本人臨床上從沒有應用過一味板藍根去治療流感,頂多都用其他處方(銀翹散,桑菊飲,清金化痰湯等等)加上板藍根來減少喉嚨痛的症狀。

。。。。。。。。。。。

如果是風寒感冒,明顯性質就是相反。錯晒!

但為何內地仍然主張用板藍根抗禽流感呢?

主要原因就是研究發現板藍根是一種抗病毒的藥物。

如果抱住這個心態用板藍根,就是用了西醫的思維了。這個板藍根就不再是中藥。


另外,板藍根能預防感冒嗎?

如果體質偏熱,確實可以用一點點板藍根來清熱,但清熱的藥有很多,菊花、金銀花、黃芩都可以清熱,為何獨要板藍根?

清熱以後,就可以預防疾病,不一定是流感。原因是把「過熱」這種不平衡狀態糾正過來。
但是,如果用得太多,人就會偏寒,而出現其他毛病了。

若本身體質偏寒偏虛,板藍根就是完全不對了。

就算板藍根可以抗病毒,如果身體內沒有病毒,又講乜嘢抗病毒呢?
這種做法,就像無病都食抗生素一樣,無的放矢。

明了嗎?別再被騙了。

延申閱讀:
這是我讀過較中肯的post
http://aukalun.blogspot.hk/2013/04/blog-post_5.html

衛生防護中心關於禽流感的資料:
http://www.chp.gov.hk/tc/content/9/24/13.html

請大家都花點時間讀一讀

2013年4月2日 星期二

產後調理



回blog友Kelsey,你想買補品俾朋友(最簡單可買點田七、阿膠、艾葉、北蓍等),可參考下面的內容。希望幫到你。

上一回簡單講過中醫安胎的方法之後,今次可以講埋產後調補
(坐月)


講產後問題要先認識一個名詞:惡露





惡露是指產後的陰道出血。通常惡露一般會一至兩周內停止。



如果惡露持續三個星期或以上,中醫學上稱為惡露不絕,屬於產科病范圍。




從觀察惡露的量、色、質、氣味,大概可以分辨身體的狀況:



氣血虛:血量多、色淡、質稀、無臭味



瘀熱:惡露色深紅、黏稠、有臭味、或有血塊(可能發生感染,如果有疑問請盡早求診)




。。。。。。。。。。。


問:大家學咗乜嘢叫惡露之後,咁生完BB之後後要等待惡露乾淨才進補嗎?


答:其實產後一般無需等到惡露乾淨才進補。



進補的方法,可以分兩個類型:


第一類
當見到媽媽出現虛象,例如氣血虛,就如精神疲憊、面色蒼白、手腳冰冷、惡露顏色淡、乳汁不足等。

第二類
沒有虛象出現。由於生產過程中媽媽用了很多氣力,而且生BB也消耗身體大量資源。雖然沒有明顯虛的表現,但仍可以多進食活血補血的補品。不但可以促進身體復元,也可以增加乳汁。例如紅棗薑茶、田七雞湯、木耳雞煲等。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。




如果是順產的媽媽
,若惡露不絕,簡單可煮些田七雞湯。




田七雞湯

田七三錢、淮山三錢、桂圓十粒、杞子三錢、紅棗十枚、陳皮一角、雞髀一隻


先把雞髀放入沸水中煮兩分鐘, 再把雞髀連同其他材料放入燉盅內,加入熱水三碗, 隔水炖3小時。




若是手術剖腹產者
,可燉服阿膠。阿膠有養血,同時又有補血的功效。




阿膠桂圓茶


阿膠粉二錢, 桂圓肉六粒


加入熱水, 隔水燉溶膠, 即可飲用。




。。。。。。。。。。。。。。。。。。




產後食療



產後第1至2周



 



木耳雞酒



木耳五錢、去核紅棗十粒、薑三片、雞一隻、黃酒一碗



雞切件, 加適量鹽醃; 燒熱少許油, 爆香薑片, 加入雞件, 略炒, 再加木耳絲和紅棗拌勻, 加半碗水, 略煮, 再加酒, 再煮兩分鐘即可。



 



艾葉當歸紅棗湯加味



艾葉三錢、當歸三錢、川芎三錢、白芍三錢、熟地五錢、紅棗六枚、生薑三片



以上材料加入四碗水,大火煮沸後,轉文火煮45分鐘。



 



雞血藤五指毛桃湯



雞血藤八錢、五指毛桃一兩半、茯苓五錢、白朮五錢、紅棗六枚、雞半隻至一隻



水煮沸、把材料放入湯鍋內,煮一至二小時。

 

。。。。。。。。。。。。。。。。。。



產後第3至4周




人參雞湯



吉林參三錢、淮山三錢、桂圓肉六粒、紅棗三粒、雞髀一隻



先把雞髀放入沸水中煮兩分鐘, 再把雞髀連同其他材料放入燉盅內,加入熱水三碗, 隔水炖4小時。



 



黃耆陳皮鴨湯



黃耆五錢、茯苓五錢、陳皮兩片、淮山五片、紅棗六粒、杞子三錢、鴨一隻



水煮沸、把材料放入湯鍋內,煮一至二小時。



 



人參鹿茸湯



人參三錢、鹿茸片二錢、桂圓六粒、紅棗三粒、雞髀一隻



先把雞髀放入沸水中煮兩分鐘, 再把雞髀連同其他材料放入燉盅內,加入熱水三碗, 隔水炖4小時。



 



熟地巴戟湯



熟地八錢、巴戟三錢、春砂仁三粒、陳皮兩片、淮山三片、紅棗六粒、杞子三錢、瘦肉



水煮沸、把材料放入湯鍋內,煮一至二小時。



 



杜仲黃精雞湯



杜仲三錢、黃精五錢、陳皮一片、黨參五錢、紅棗六枚、雞一隻
水煮沸、把材料放入湯鍋內,煮一至二小時。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。

參考網址: http://www.harmonious-remedy.com/G&O.htm

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 




2013年3月28日 星期四

安胎問題

Blog友又問左我一個問題, 於是醫師又可以演嘢

。。。。。Kelsey 問。。。。。
Tommy醫師,
想請教你, 好朋友依家係外國生活, 已懷孕5個月,
適合買咩藥比佢安胎, 定是沒甚麼特別, 都不主張吃中藥??
下個月我會去探佢, 都唔知道有咩可以幫佢買~
你知道關於坐月的事嗎, 有咩可以幫佢買??
希望你可以解答下我, thanks!

。。。。。。。。。。。。。。

放心啦, 醫師會把握演嘢機會, 一定會答你

不過呢個問題, 其實比較難答。因為醫師未見過你朋友,所以無得望下,聞下,問下,同切下。

問:適合買咩藥比佢安胎, 定是沒甚麼特別, 都不主張吃中藥??

中藥安胎,如果本身個胎都好好,確實無特別需要去強迫媽媽佢食中藥。一切可以順其自然。安啦!

不過,在香港可能因為生活節奏或者工作關係,需要安胎的媽媽就比較多。始終工作時間長同埋香港人本身的體質也比較弱。當然沒事的也不會來找我。外國的媽媽是否特別強?我就不得而知了。如果可以的話,可以再問問你朋友有沒有具體的症狀,再針對性地調理。

懷孕比較常見既情況有

情況1:妊娠嘔吐

中醫叫做妊娠惡阻,唔係話你個老婆大咗肚之後會惡咗,而係佢經常會嘔。通常出現在懷孕頭三個月。
點先算惡阻?就係經常惡心嘔吐(作嘔作悶),頭暈,無胃口,唔想食,或一食即嘔。
懷孕早期要特別小心,因為胚胎正在發育,很易受藥物影響。所以不要亂食藥,有問題要立刻請教專業人士。

一般的處理方法是和胃止嘔。 如果出現疲倦,頭暈,納差等脾胃虛弱的情況,通常可以用白朮、生薑、蘇梗、陳皮等中藥。如果夾熱,可以加一些清熱的中藥例如黃芩。

曾診治一個妊娠惡阻的準媽媽,初初來求診時感冒又咳加經常嘔吐,同無胃口又無大便,幾個星期乜都唔想食。睇左我兩個星期,感冒好了,咳好了。胃口好到就連佢老公都覺得好神奇,因為阿太太成日要去食牛排。
 

紫蘇梗茶
紫蘇梗3錢、生薑3片、 紅棗10枚
材料沖洗乾淨,用3碗水煮沸後,平時當茶飲用。    

適合懷孕初期出現嘔吐或胃口不佳的時候飲用。懷孕期間出現腹脹、腹痛、無胃口時都適宜飲用。

情況2:胎動不安 
胎動不安,剩係聽個名都知要安胎。
意思係指懷孕後突然腰痛,繼而陰道出血,就屬於中醫的胎動不安,一般人叫做「作小產」。 

「作小產」中醫的治療效果有一定優勢。一般會用到補腎安胎的中藥:例如續斷、菟絲子、阿膠、杜仲、桑寄生等中藥。

桑寄生杜仲茶
桑寄生五錢、蜜棗2兩枚、用三碗水,煮沸後停火,平時當茶飲用。
懷孕任何時間都適宜飲用,可以強壯身體,預防腰痛和控制血壓。

黃耆杜仲雞湯

黃耆三錢、杜仲五錢、龍眼肉五錢、加糯米一湯匙,煮雞湯。

懷孕任何時間都適宜飲用,可以強壯身體,預防腰痛,促進胎兒發育。

西醫對於作小產這個情況,通常都建議孕婦臥床休息,有咁耐訓咁耐,唔好落地。我地都會建議臥床休息,不要和地心吸力對抗。加上中藥調治,治療效果都很好。
所以一遇到這樣情況,應盡早找中醫求診,千其唔好諗住睇定D。

妊娠期間應保持營養均衡,記得要食新鮮的食物,避免進食生冷食物例如魚生,刺身(多細菌)。
對於中藥,活血或有瀉下作用的中藥亦要慎用,例如當歸、川芎、田七、丹參、牛膝、綠豆、薏苡仁(即苡米)等。



問:你知道關於坐月的事嗎,有咩可以幫佢買??
答:我知道。下次答你。




2013年3月25日 星期一

21-3-2013 經濟日報: 舒緩胃脘痛 (三款食療)



呢個醫師都講得幾清楚


提供了三款食療:


1.  
穀芽麥芽茶  



材料︰山楂10克、穀芽15克、麥芽15克、冰糖適量



做法︰把所有材料置於煲內,加3碗水煲30分鐘,即可飲用。



功效︰此茶具幫助消化、開胃的作用,對消化不良或吃滯所引致胃痛者尤為適合。



 



2.  
花旗參玫瑰茶  



材料︰玫瑰花5克、青皮3克、花旗參10克



做法︰把所有材料置於保溫杯內,注入熱水焗15分鐘,待暖後便可飲用。



功效︰此茶能疏肝理氣、散結止痛,對食慾不振、因工作過勞或情緒引致肝氣犯胃型的胃痛者尤為合用。



 



3.  
胡椒豬肚湯



材料︰白胡椒2湯匙、豬肚1個、排骨適量、酸菜半棵



做法︰先以鹽擦洗豬肚,然後放入滾水內出水。把白胡椒放進洗淨的豬肚內,再加入其他材料,煲兩小時便何飲用。



功效︰此湯能暖胃軀寒,適合脾胃虛寒體質的人飲用。




2013年3月18日 星期一

讀者解讀:袪濕湯水兩款

上一回跟據讀者提供的資料作了一個不全面(望聞問切只做了問診)的體質分析,大概得出了脾虛濕盛的結論,亦因為我應承左大家寫幾個湯水,所以今日係兌現承諾的時候。

不過,我成日都話,其實醫師講乜湯水唔重要,最重要係你識唔識揀黎飲。所以我一直既方向係先講清楚病因,再去介紹湯水。

其次,天下文章一大抄,天下既湯水食譜都係一樣,撈來撈去。與其花精神時間去自創一個湯水,倒不如來一個二次創作。
以下是我隨意在網上找了兩個湯水的食譜。

。。。。。以下內容係Ctrl + C同Ctrl + V返黎。。。。。
土伏苓袪濕湯
功效:去骨火, 去濕,
清熱毒
材料:土伏苓(一斤), 粉葛(一斤), 赤小豆(二兩), 白扁豆(二兩), 果皮(1個),
水(15碗)
做法:土伏苓去皮切段, 粉葛去皮切塊, 將材料放入煲內, 水滾轉慢火煲3小時即可

。。。。。以下係醫師講。。。。。

土茯苓:解毒除濕,通利關節。
上面用到一斤,是用新鮮土茯苓(一舊舊,街市可買到但不是經常有)。也可以用乾的土茯苓片,用二兩可以了。醫濕引起的皮膚病確係好

粉葛:解肌退熱,透發麻疹,生津止渴,升陽止瀉
以上葛根的作用是從中藥書抄出來,葛根和粉葛的作用大致相同,不過粉葛的作用就弱好多。現時處方葛根其實也會給了粉葛。粉葛治療濕引起的骨痛效果都不錯。坊間"去骨火"就是用粉葛。

赤小豆:清熱利濕。一般小便黃,尿道炎屬濕熱症都可以用。利小便可以令濕熱從小便而去。

白扁豆:健脾,化濕,消暑
白扁豆在袪濕湯水食譜中很常見。它袪濕的作用是以健脾來袪濕。
即是先整好身體入面的抽濕機來令身體內的濕減少。

果皮:即是陳皮:理氣健脾,燥濕化痰
袪濕,要健脾,也要行氣。因為要幫助水濕的運行。

如果加舊瘦肉或者豬骨會好飲好多。

全個食譜,偏清濕熱多D,所以脾虛濕盛的人可以減少赤小豆,加多些白扁豆,甚至加兩條黨參也可。

。。。。。以下內容係Ctrl + C同Ctrl + V返黎。。。。。

http://hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7007032703410


1.冬瓜半斤

2.鮮蓮葉 1片

3.乾蓮葉 5錢 (15克)

4.赤小豆 1兩 (30克)

5.白扁豆 1兩 (30克)

6.生熟薏米 1兩 (30克)

煲2小時,可供3、4人飲用。

。。。。。以下係醫師講。。。。。

第二個湯水比較平和,適合脾虛+濕盛但無熱既朋友飲用。唔要冬瓜同蓮葉,掟條鰂魚落,又係第二個湯囉。

。。。。。。。。。。。。。。。。

講住咁多先。

大家呢幾日煲黎飲下啦,記得幫我影返幾張相。
有圖我又唔介意送兩包湯料俾大家飲下。哈哈

大家覺得呢類二次創作又點呢?







2013年3月15日 星期五

讀者解讀: 濕



很高興收到讀者查詢(原來真的會有讀者)

內容如下:


我想請教醫師;
我依家脷苔一向都好厚, 又有齒印..經常失眠..又周身骨痛,
其實已有找中醫調理身體, 但好似情況都沒有改善, 近排仲經常口乾,
有白痰...牙肉內側腫痛....而經期時頭2天特別痛....想知我究竟係咩體質, 除了飲中藥外,
有甚麼食療可以幫我改善白痰及白厚脷苔??
非常感謝!!


脷苔,我地會叫舌苔,某程度可以反映身體內在的情況。

跟據中醫診斷的方法,舌苔厚,多數會係實邪:

可能係積滯、可能係濕濁

但導致這種實邪,可能跟本原因是虛(講到呢度,大家已經肯定醫師係玩野)

。。。。。。。。。

虛,可能係腸胃(脾)功能差左,消化差左,咁就會積滯。

因為脾有平均分佈身體內水份的功能,所以如果分佈不均,貧富懸殊,就會出現症狀。

例如多左水:白痰(水唔行聚埋一舊);少左水:口乾(水唔上個口)。

如果係實症,可能就係食得太多超過腸胃負荷,或者外來的濕氣太勁引起。

。。。。。。。。。

針對返症狀分析

舌苔一向都好厚->濕
齒印->脾氣虛+濕
失眠->沒有足夠資料,但氣虛也可以失眠,如果心氣虛,會有容易俾嚇親的情況
周身骨痛-> 濕也會引起骨痛,通常都會手腳重
口乾-> 津不上承,水上唔到個口,氣虛或濕阻
有白痰->濕聚成痰
牙肉內側腫痛->唔夠資料分析
經期時頭2天特別痛->由於月經本身的生理比較複雜(可以寫一本書),經期頭痛多數係身體的氣血行得唔好而出現,暫時好難解釋

粗略咁講:你體質係氣虛+濕重

跟據呢個推論,氣虛個人會易倦,怕冷,易出汗或無汗,唔夠氣,面色白等等
濕,唔計你上面講左個啲,重會有水腫,大便粘(疴唔淨的感覺)腹脹,白帶多等等

未必會有齊,但睇下我講中幾多個。

至於食療,氣虛就要補氣,有濕就要袪濕

詳細有乜,請等我下回分解。

。。。。。。。。。

醫師交雜誌稿時間又到,俾多幾日我啦

本身春天到都想寫下食療,不如寫左大家跟住煮,幫我影D相又俾D意見啦

。。。。。。。。。





2013年3月6日 星期三

寒底定熱底: 病案篇

醫師已經寫左兩篇關於點樣分寒熱虛實既文章, 教大家去簡單分辨自己的體質。

萬事起頭難,不過睇下我可唔可以用一個病案去講多少少喇。

先黎案件重演(乜咁似警訊)

。。。。。。。。。。

A小姐,約20歲

A小姐:我細細個媽咪已經話我血氣唔好。

同其他小朋友一齊玩,一齊跑步上PE堂,做完運動人地個個塊面紅卜卜,但係我塊面就一忽青一忽紫一忽紅咁,好多唔同顏色。

而且我由細到大腸胃超級差,成日都唔舒服,食野又唔吸收,結果超瘦。到而家大個,腸胃好啲先冇成日唔舒服

前2年開始隻腳踭開始有D筋同微絲血管露出來,好似爆微絲血管的樣子,現在小腿有少少青筋,睇怕是靜脈曲張。但是我都冇長期企,因為我仲係學生成日坐!

我的皮膚很差,以前很多暗瘡,現在減少了,但是很易有印,因此面上很多暗瘡印

面色也很黃,沒有精神

我好怕冷,穿十件衫仲係冷冰冰,年年天氣冷的時候我蓋2層被子,但都係手冷腳冷,2-3小時都未睡到,因為手腳太冰冷睡不到...

我經常很易疲倦,上堂都可以睡著覺都唔知(眼合上,頭仍是前望,但已睡著)


。。。。。。。。。。

好喇,到醫師講野喇

作為醫師,第一樣就係其他人講的說話只能作為參考,所以無論係其他醫師定係人地媽咪講過乜都要當無聽過。咁就唔會墮入別人出錯的陷阱。

一睇成個案情,要用返上一堂學既野,就係A小姐有疲倦同無精神這個症狀

我經常很易疲倦,上堂都可以睡著覺都唔知

沒有精神


可以先考慮佢為虛證。

咁虛證係邊度虛呢?(心肝脾肺腎,陰陽氣血至少諗呢幾樣先)

先睇陰陽

A小姐好怕冷,穿十件衫仲係冷冰冰,年年天氣冷的時候我蓋2層被子,但都係手冷腳冷,2-3小時都未睡到,因為手腳太冰冷睡不到

點睇都唔會似熱證掛,咁跟據之前我個兩篇文,雖然我未講寒證,但我諗你地都會分到係實寒定虛寒,因為我已經講左係虛證。

咁係陽虛定陰虛?陰虛係好似熱氣咁既,咁就會估到係陽虛喇。

好喇,依家變左陽虛證喇。

分左病既性質,就可以分病既位置。

面色也很黃

由細到大腸胃超級差,成日都唔舒服,食野又唔吸收,結果超瘦。到而家大個,腸胃好啲先冇成日唔舒服

面色黃,腸胃差,都係中醫脾系統既問題,照推斷應該A小姐不能食生冷野,或者凍飲,一食就會好易疴。

結論:脾陽虛證

脾的功能有平均分佈身體水份既功能,如果佢既功能差左,身體就會出現濕既情況,係A小姐身上就係反映出暗瘡上面。(日後我會再講)

因為陽氣唔夠,又有濕,呢兩個情況都會令血液既運行受阻,出現血瘀(血行得唔順)。

塊面就一忽青一忽紫一忽紅

前2年開始隻腳踭開始有D筋同微絲血管露出來,好似爆微絲血管的樣子,現在小腿有少少青筋,睇怕是靜脈曲張。但是我都冇長期企,因為我仲係學生成日坐

以前很多暗瘡,現在減少了,但是很易有印,因此面上很多暗瘡印

這個病案可以簡單運用之前學既野去分析!!

本:脾陽虛證
標:血瘀

治療:活血化瘀,温補脾陽

打個比喻,就係紅隧炒車(血瘀),就咁放個交通警入去疏導交通(行氣/補氣),只可以幫到一部分。

如果放好多警車同交通警入去(過補/補得太勁),就會塞得更加厲害。

其實,最重要係放架工程車(活血化瘀藥)入去處理左堆炒左既車(瘀血),再加交通警,先係最好既解決方法。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。