萬事起頭難，不過睇下我可唔可以用一個病案去講多少少喇。
先黎案件重演（乜咁似警訊）
。。。。。。。。。。
Ａ小姐，約20歲
Ａ小姐：我細細個媽咪已經話我血氣唔好。
同其他小朋友一齊玩，一齊跑步上PE堂，做完運動人地個個塊面紅卜卜，但係我塊面就一忽青一忽紫一忽紅咁，好多唔同顏色。
而且我由細到大腸胃超級差，成日都唔舒服，食野又唔吸收，結果超瘦。到而家大個，腸胃好啲先冇成日唔舒服
前2年開始隻腳踭開始有D筋同微絲血管露出來，好似爆微絲血管的樣子，現在小腿有少少青筋，睇怕是靜脈曲張。但是我都冇長期企，因為我仲係學生成日坐!
我的皮膚很差，以前很多暗瘡，現在減少了，但是很易有印，因此面上很多暗瘡印
面色也很黃，沒有精神
我好怕冷，穿十件衫仲係冷冰冰，年年天氣冷的時候我蓋2層被子，但都係手冷腳冷，2-3小時都未睡到，因為手腳太冰冷睡不到...
我經常很易疲倦，上堂都可以睡著覺都唔知(眼合上，頭仍是前望，但已睡著)
Ａ小姐：我細細個媽咪已經話我血氣唔好。
同其他小朋友一齊玩，一齊跑步上PE堂，做完運動人地個個塊面紅卜卜，但係我塊面就一忽青一忽紫一忽紅咁，好多唔同顏色。
而且我由細到大腸胃超級差，成日都唔舒服，食野又唔吸收，結果超瘦。到而家大個，腸胃好啲先冇成日唔舒服
前2年開始隻腳踭開始有D筋同微絲血管露出來，好似爆微絲血管的樣子，現在小腿有少少青筋，睇怕是靜脈曲張。但是我都冇長期企，因為我仲係學生成日坐!
我的皮膚很差，以前很多暗瘡，現在減少了，但是很易有印，因此面上很多暗瘡印
面色也很黃，沒有精神
我好怕冷，穿十件衫仲係冷冰冰，年年天氣冷的時候我蓋2層被子，但都係手冷腳冷，2-3小時都未睡到，因為手腳太冰冷睡不到...
我經常很易疲倦，上堂都可以睡著覺都唔知(眼合上，頭仍是前望，但已睡著)
。。。。。。。。。。
好喇，到醫師講野喇
作為醫師，第一樣就係其他人講的說話只能作為參考，所以無論係其他醫師定係人地媽咪講過乜都要當無聽過。咁就唔會墮入別人出錯的陷阱。
一睇成個案情，要用返上一堂學既野，就係Ａ小姐有疲倦同無精神這個症狀
我經常很易疲倦，上堂都可以睡著覺都唔知
沒有精神
可以先考慮佢為虛證。
咁虛證係邊度虛呢？（心肝脾肺腎，陰陽氣血至少諗呢幾樣先）
先睇陰陽
Ａ小姐好怕冷，穿十件衫仲係冷冰冰，年年天氣冷的時候我蓋2層被子，但都係手冷腳冷，2-3小時都未睡到，因為手腳太冰冷睡不到
點睇都唔會似熱證掛，咁跟據之前我個兩篇文，雖然我未講寒證，但我諗你地都會分到係實寒定虛寒，因為我已經講左係虛證。
咁係陽虛定陰虛？陰虛係好似熱氣咁既，咁就會估到係陽虛喇。
好喇，依家變左陽虛證喇。
分左病既性質，就可以分病既位置。
面色也很黃
由細到大腸胃超級差，成日都唔舒服，食野又唔吸收，結果超瘦。到而家大個，腸胃好啲先冇成日唔舒服
面色黃，腸胃差，都係中醫脾系統既問題，照推斷應該Ａ小姐不能食生冷野，或者凍飲，一食就會好易疴。
結論：脾陽虛證
脾的功能有平均分佈身體水份既功能，如果佢既功能差左，身體就會出現濕既情況，係Ａ小姐身上就係反映出暗瘡上面。（日後我會再講）
因為陽氣唔夠，又有濕，呢兩個情況都會令血液既運行受阻，出現血瘀（血行得唔順）。
塊面就一忽青一忽紫一忽紅
前2年開始隻腳踭開始有D筋同微絲血管露出來，好似爆微絲血管的樣子，現在小腿有少少青筋，睇怕是靜脈曲張。但是我都冇長期企，因為我仲係學生成日坐
以前很多暗瘡，現在減少了，但是很易有印，因此面上很多暗瘡印
這個病案可以簡單運用之前學既野去分析！！
本：脾陽虛證
標：血瘀
治療：活血化瘀，温補脾陽
打個比喻，就係紅隧炒車（血瘀），就咁放個交通警入去疏導交通（行氣/補氣)，只可以幫到一部分。
如果放好多警車同交通警入去（過補/補得太勁)，就會塞得更加厲害。
其實，最重要係放架工程車（活血化瘀藥）入去處理左堆炒左既車（瘀血），再加交通警，先係最好既解決方法。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
好喇，到醫師講野喇
作為醫師，第一樣就係其他人講的說話只能作為參考，所以無論係其他醫師定係人地媽咪講過乜都要當無聽過。咁就唔會墮入別人出錯的陷阱。
一睇成個案情，要用返上一堂學既野，就係Ａ小姐有疲倦同無精神這個症狀
我經常很易疲倦，上堂都可以睡著覺都唔知
沒有精神
可以先考慮佢為虛證。
咁虛證係邊度虛呢？（心肝脾肺腎，陰陽氣血至少諗呢幾樣先）
先睇陰陽
Ａ小姐好怕冷，穿十件衫仲係冷冰冰，年年天氣冷的時候我蓋2層被子，但都係手冷腳冷，2-3小時都未睡到，因為手腳太冰冷睡不到
點睇都唔會似熱證掛，咁跟據之前我個兩篇文，雖然我未講寒證，但我諗你地都會分到係實寒定虛寒，因為我已經講左係虛證。
咁係陽虛定陰虛？陰虛係好似熱氣咁既，咁就會估到係陽虛喇。
好喇，依家變左陽虛證喇。
分左病既性質，就可以分病既位置。
面色也很黃
由細到大腸胃超級差，成日都唔舒服，食野又唔吸收，結果超瘦。到而家大個，腸胃好啲先冇成日唔舒服
面色黃，腸胃差，都係中醫脾系統既問題，照推斷應該Ａ小姐不能食生冷野，或者凍飲，一食就會好易疴。
結論：脾陽虛證
脾的功能有平均分佈身體水份既功能，如果佢既功能差左，身體就會出現濕既情況，係Ａ小姐身上就係反映出暗瘡上面。（日後我會再講）
因為陽氣唔夠，又有濕，呢兩個情況都會令血液既運行受阻，出現血瘀（血行得唔順）。
塊面就一忽青一忽紫一忽紅
前2年開始隻腳踭開始有D筋同微絲血管露出來，好似爆微絲血管的樣子，現在小腿有少少青筋，睇怕是靜脈曲張。但是我都冇長期企，因為我仲係學生成日坐
以前很多暗瘡，現在減少了，但是很易有印，因此面上很多暗瘡印
這個病案可以簡單運用之前學既野去分析！！
本：脾陽虛證
標：血瘀
治療：活血化瘀，温補脾陽
打個比喻，就係紅隧炒車（血瘀），就咁放個交通警入去疏導交通（行氣/補氣)，只可以幫到一部分。
如果放好多警車同交通警入去（過補/補得太勁)，就會塞得更加厲害。
其實，最重要係放架工程車（活血化瘀藥）入去處理左堆炒左既車（瘀血），再加交通警，先係最好既解決方法。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
調理身體好有學問呢﹗ 多保重啊﹗
回覆刪除[版主回覆03/08/2013 12:07:03]多謝支持。大家都要保重，身體健康最緊要。
case study又幾好喎，多謝講解！
回覆刪除小禺想請問醫師：
1. (脾功能差，身體就會出現濕既情況) → 除咗生暗瘡，出疹係唔係濕的表現？
2. 血瘀，會唔會血上唔到腦、好想食甜嘢？
因為小禺脾又差、人又虛呢，
但依然喜愛凍飲...真的要戒？
[版主回覆03/09/2013 17:01:10]有興趣，可繼續俾case 我study.
不過記得上面係一般嘅推論，還要參考舌象和脈象才算完整呀
[版主回覆03/09/2013 16:59:24]出疹可能係濕，可能係熱，可能係瘀
血瘀有可能令血上唔到腦，類似中風，但唔會令人想食甜嘢
脾又差，人又虛就最好不要凍飲了。我成日都話，有咩習慣就有咩體質。
如果想改善，就最好減少，或者完全唔飲喇
傷脾陽之餘，又會寒凝血瘀呢。
天氣潮濕不利體質!
回覆刪除[版主回覆03/16/2013 00:33:36]濕的體質, 濕的春天最辛苦