2015年1月30日 星期五
2015年1月29日 星期四
2013年7月號 JMEN《金汁良藥》
金汁良藥
說起中醫，你會想起甚麼？望、聞、問、切？是滿頭白髮，身穿唐裝用毛筆即席揮豪書寫處方的名老中醫？還是穿著背心底衫灰色西褲啡色拖鞋的「藥材舖」醫師？中醫的理論，雖然包括了中醫古代的陰陽五行等不易理解的哲學思想，也包括了《黃帝內經》、《神農本草經》前人多年累積的經驗，但是隨著時代的變遷，中醫的模式在古代理論的基礎上，也漸漸走向現代化。
中醫師診症的特色，包括了「把脈」和「看舌頭」，亦即是脈診和舌診這兩個方法。值得留意的，是這兩個診症的方法雖然都有一定的規範和標準，但是很難去量化，這全是靠醫師的經驗去斷定。舉個例子，一個熱性的病症，會出現「舌紅苔黃」的表現。從「熱」的程度來比較，一個熱氣的人和一個超級熱氣的人，前者舌頭是紅的，後者就是深紅，正常人的舌頭應是淡紅色的。看上去好像很簡單，也不就是淡紅、紅和深紅嗎？蘋果的紅，蕃茄的紅，車厘子的紅都是不一樣，這就是我以上所講比較難量化的地方。
2013年9月號 JMEN《天王之藥，等你來食》
天王之藥，等你來食
夜欄人靜，你有沒有想過自己究竟有甚麼夢想？現在你的環境，距離自己的夢還有多遠?有些人，夢想能飛黃騰達；有些人，夢想能成為天王。而我小時候曾夢想當個科學家，一天到晚都能躲在實驗室裏做實驗，又夢想過當一個消防員，進出火場救急扶危。隨年月增長，成為消防員這個夢想恐怕已經成為幻想，成為一個科學家倒還有可能。實現夢想，需要甚麼元素？是鬥志、勇氣、堅持，還要有心、有力。
夢和想，日間的就叫白日夢，晚上的就會怕夜長而夢多。現代醫學認為，所有意識思想都是與腦有關，但在中醫學裏，這些卻跟「心系統」較為密切。在我以前的文章，曾經提及過五臟的功能，其中「心」在《內經》裏就被稱為「君主之官」，亦即是五臟六腑裏最為重要的一環。很多時在臨床上所見，晚間多夢，是因為「心火旺盛」；日間經常發白日夢，精神難以集中就多因為「心氣不足」有關。
2013年10月號 JMEN《「燥」左你都唔知》
「燥」左你都唔知
中秋已過，秋意漸濃，天氣變得乾燥。每年到這個時候，診所裏患上咳嗽的病人都特別多。大部分病人求診後都有同一個問題，「醫師，我是寒咳定熱咳？」
通常我再問他們如何分辨寒咳和熱咳，有的說熱咳就一定是日間咳，晚上咳的就是寒咳，再追問，結果都是「不知道」。
寒咳：咳嗽多數伴有清稀的白痰。由於是寒邪引起，所以患者通常都會有惡寒(沾寒沾凍)的表現。
熱咳：咳嗽時咳聲響亮，如果夾有痰的話，痰多數是黃綠色，而且質地比較黏稠，甚至可以用「一粒粒」或者「一舊舊」來形容。至於日間或是晚間多咳，並沒有特別大的辨症意義。
2013年12月號 JMEN《藥方先決》
藥方先決
每逢聖誕節，很多人都喜歡帶著單反和無反相機去不同的商場影燈飾和佈置，尤其喜歡玩「飛燈」。現在學習攝影，比起菲林時代真是幸福得多。至少，拍完一張相後都可以即時看到效果，如果唔合心水，調較一下設定就能拍出一張滿意的照片。用菲林的拍攝的話，影完三十六張後沖灑出來，隨時整筒菲林「全炒」也未定。
要拍一張能感動人的照片，最重要是有主題。有了主題，找個能表達主題的主體，再去考慮如何去設定光圈快門和構圖。前輩運用的設定，是一個很好的參考。剛學習攝影，可以跟著這些設定去拍；就如學習中醫處方時，都會按步就班，跟著成方或古方去用藥。隨著經驗的積累，就能自如地運用不同的處方治療各種疾病。
中醫師處方時，都是胸有成竹，一氣呵成的寫出藥方。其實常用的成方和古方藥味的組成和每種藥的用量，都很講究，其中不能不提「君臣佐使」這個組成結構。
2014年1月號 JMEN《HAPPY NEW YEAR》
HAPPY NEW YEAR
祝大家新一年無論於心靈上和肉體上都能健康，開開心心。市面上教人開心的方法雖有很多，但現在社會卻有很多怨氣，大家無從宣泄。我認為每個年代都有各自的難處，生活過得苦與樂，在於如何調整自己的心態。
關於喜樂，今次和大家分享一個故事。這個故事不是我創作的，是出自清代吳敬梓的《儒林外史》。話說當年有一個窮書生，考了二十多次試，到了五十四歲才中了個秀才，但窮到「褲穿窿」的他仍想去考個舉人，他就是范進。范進窮到差不多無米開飯，又可來有錢支付考試的路費和報名費呢？於是他希望向姓胡的「豬肉佬」外父作信貸籌得考試報名費。不過，窮書生范進和外父既不是兄弟幫沒有易借易還，自己又「無樓揸手」做不了二按。借錢，除了給外父罵個狗血淋頭，更被奚落一翻。
2014年2月號 JMEN《滴滴仔》
滴滴仔
有無試過人有三急想小便，厠所大排長龍，卻見有使用者旁邊的尿兜都輪迴了幾轉他仍然未離開？又或者隔離「兜」的伯伯一手按牆，一邊低頭，而你卻爽快過後旁邊的他仍意猶未盡？他不就是腎虛嗎？
以上的情景我相信大家都會經歷過。男人最難以啓齒的病，除了性功能障礙，就是前列腺問題。前列腺負責製造液體，這種液體和精子後才形成精液。當前列腺狀組織出現非癌性的增生，就會出現前列腺肥大。良性前列腺增生是男性正常衰老的過程，大約在五十歲左右開始，前列腺就會出現不同程度的增生。
並非所有患者都會出現症狀，大約一半患者會出現尿急、尿頻、夜尿的情況，以及小便流量微弱或者小便時感到灼痛或刺痛。前列腺位於膀胱出口處，如果嚴重增生，壓迫膀胱出口會出現無法排尿，導致下腹腫脹和疼痛的情況，需緊急處理。
2014年3月號 JMEN《頤養天年》
頤養天年
熱衷於投資的人，最清楚複利( Compound Interest) 的力量，複利最重要的一個環節就是時間，因此愈長命，你能擁有的財富就愈多。人的最長壽命稱為「天年」。以往眾多記載中對天年的描述雖有出入，但多認為人的最長壽命為120歲。現今社會，隨著衞生環境改善，營養充足，以及醫療技術的進步，令香港人的壽命得以延長。根據統計處的資料，香港女性的平均預期壽命為86.3歲，男性則為80.6歲。
長壽的人通常都會有幾個共通點，以中國最長壽的乾隆皇帝為例，他的壽命是89歲，以當時的條件來說算是很長壽的了。乾隆長壽的原因可以歸納為三個方面：
第一，是注重運動。乾隆喜歡狩獵，如此大運動量的活動，必定要有良好的體能才能勝任。正如邵逸夫爵士也會每天練習氣功一樣，要長壽，每天運動必不可少。
2014年4月號 JMEN《涼茶不涼》
涼茶不涼
男人的浪漫，人人不同。有人喜歡模型，有人覺得棍波車是浪漫，無論你多嚮往你的私人空間，你都要食飯。豆腐火腩飯，怎麼可以無啤酒？
啤酒，香港人又稱「鬼佬涼茶」。稱得上涼茶，很多人以為一定和「廿四味」「五花茶」同樣有清熱的功效。筆者也遇過一些病人，當覺得熱氣時會飲啤酒，自以為有清熱效果。從觀察所見，經常飲用啤酒的人，都會出現容易疲倦，手腳重，攰過抬泥；大便黏溏，甚或腹瀉臭穢；舌苔又白又厚，中醫稱為「膩苔」；容易口乾或者口淡淡等，以上的症狀全都是濕的表現。
簡單而言，啤酒能令人「濕」，是靠兩個途徑。第一，啤酒本身會引致「濕」。第二，多數人飲啤酒，都是凍飲，凍飲能損傷脾胃的陽氣。當脾胃的陽氣變弱，消化和分佈水液的能力減弱，就會導致身體內的「正常」的「水液」運行緩慢，積聚在一起，變成「不正常」的「濕」。
2014年5月號 JMEN《中醫修行》
中醫修行
近抽空到藝術館參觀朱銘先生的雕塑展。今次「刻畫人間—朱銘雕塑大展」展示了朱銘先生百多件展品，其中的《人間系列》，是他藝術生涯裏其中一個重要的系列，當中的一組作品《囚》，無論作品的意義、設計、用色，都令我印象深刻，也起引了我的一些聯想。
主辦單位於今次展覽特意安排《囚》和另一件作品《立方體》設置於另一邊的展廰，兩件作品，都表現了作者對人生的哲學問題的探索。整個展廰非黑即白，兩件作品的用色只有黑與白，饒有「陰陽」的意味。
人體是一個複雜的有機整體，內部充滿著陰陽對立和統一的現象。從部位而言，身體上部屬陽，下部屬陰；身體表面屬陽，體內屬陰；背部屬陽，腹部屬陰；四肢外側屬陽，內側屬陰；六腑屬陽，五臟屬陰。每一臟腑可進一步劃分為陰陽，如心陰、心陽，腎陰與腎陽等。《素問‧陰陽離合論》：「陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之大不可勝數，然其要一也」，是指陰陽推論出來，可以上千上萬非常仔細，但最終這個「一」就是道，回歸基本。最高明的中醫，就是調陰陽以治百病。
2014年6月號 JMEN《虛火實火》
虛火實火
睇波識得睇一定係睇直播。睇得直播，難免要捱夜；捱得夜，就好易有火。呢個火，一係「實火」一係「虛火」。虛火者，捱夜也；實火者，輸波也。
「實火、虛火」點分？現代既足球，除左係將皮球送入網窩裡面，仲要講求有實力，有速度，同埋最緊要攻守兼備。現實並唔係每隊波都可以做到以上各點，一些實力較遜的隊伍遇著勁旅，本住「場波邊隊能夠入一『粒』先，果隊就會有優勢」的道理，弱隊在開波頭十分鐘「以蔗渣既價錢，踢出燒鵝既味道」，攻勢可以水銀瀉地，可惜由於基本質素較差，堅持不了九十分鐘，一旦被對手掌握節奏，形勢必然會逆轉，「單刀橫傳」不在話下，「底線傳底」更是常見。這種情況，就是虛火。本身正氣不足而出現「熱」的症狀：手足心熱、心煩氣躁、喉嚨乾涸、牙肉浮腫、口乾等，都是由於陰陽中的「陰」少了，陰陽失去平衡，「陰不制陽」而出現。
當睇完場波身體出現虛火，就要「滋陰降火」。
2014年7月號 JMEN《中國式幻方》
中國式幻方
大家還記不記得小學時代，有一種數學遊戲叫「幻方」？沒有太大印象吧。今次提到的幻方，是由一組排放在正方形中的數字組成。當中每一行，或者每一列，以至兩條對角線上的數字加起來的總和，都會相等。簡單來說，就是正方形中的數字，無論打直打橫打斜，加起來的結果都是一樣。
舉個例：一個九宮格，由上至下左至右是一個3格乘3格的分佈。如果正中間是5，上面是9，下面是1，那麼5+9+1，總和就是15。左側由上而下分別為4,3,8，加起來又是15，右側上而下為2,7,6，加起來也是15。大家可以用筆畫畫，看看是否直橫斜都一樣。
2013年6月號 JMEN《五臟廟的結構》
每個人身體裏都有一間「五臟廟」。別少看這間廟，內裏的分工可以比任何一間上市公司都來得精細、合作更緊密。
早於《黃帝內經》裏，已經將人體比喻為一個國家的架構，我們先讀讀以下這段文字 。《素問‧靈蘭秘典論》 : 「心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。……脾胃者，倉稟之官，五味出焉。……腎者，作強之官，伎巧出焉。」
身體的五臟，有括心、肝、脾、肺和腎，各自有其功用。先說說心臟。心，內經將它比喻為君主，即是皇帝，就可以知道中醫對心的重視程度。我們知道，心臟的功用是泵血，屬於循環系統，而中醫學的「心」，就有藏神和主血脈的功用。
心主血脈比較容易明白，就是和西醫的觀點一樣，有著推動血液在血管裏運行，將營養傳送到全身。而心藏神，廣義的是指人體生命活動的外在表現，而狹義就是指意識和思維活動，即是說心有主宰著人體其餘四臟和六腑一切的生理活動，可以說是五臟廟的CEO。
2013年8月號JMEN《明天會更好 最緊要識補》
人在年輕時，都會渴望日後能有一個寫意人生，會為此作出自己最大的努力。曾讀過幾本關於「成功學」的書籍，發現內容大意都是大同少異，不外乎就是堅持再堅持。令我印象最深刻的卻是這個比喻：追求成功的方法，就只是每天努力一點點。正如一乘一永遠等只如一，如果一成不變，就不會有進步。每日進步一丁點，1.1x1.1的結果就比一多了。努力經過日子的累積，就會助大家邁向成功。相反，如果每日偷懶一點，將0.9X0.9一直乘下去，剩下的都差不多沒有了。別少看這個0.1，成功和失敗只是一線之差。
這意味著甚麼呢？當你了有一個目標以後，就必需要有決心向著目標走去，你不能期望周圍的環境在你睡一覺後自動變得更美好，而你也不會亦不能期望醫生「三兩下手腳」將你多年的頑疾用一劑藥治愈。真正的改變，是靠你一點一滴的努力累積。
改變生活和改變體質的方法其實很相似。中醫治法有八：汗、吐、下、和、温、清、消、補。補的方法，視乎身體欠缺甚麼，可以補陽、補陰又可以補氣補血。跟據「補」的快慢，快的叫峻補，慢的叫緩補。峻補，是用藥性較強的藥物在短時間內達到補益效果；而緩補就會使用性質較溫和的藥物和較少的用量達到目的。
2015年1月20日 星期二
生蛇生夠一圈係咪會死?
有人話生蛇只要生夠一個圈就會死，究竟係真定假？
首先，我地要先了解甚麼是生蛇。生蛇，是當出過水痘痊癒了，病毒會匿藏在神經細胞。身體的免疫系統難以發現，因此就沒有症狀出現。當身體抵抗力減弱時，這個病毒就會走出來侵犯神經，引起帶狀疱疹。
發病時通常單一條神經線受到感染，因此疼痛和水泡只會出現在身體的單側(不是左就是右)，很少會跨過身體的正中線。受感染部位先會出現痕癢或微痛，疼痛逐漸加劇及後會出現水疱。水泡會按照神經分佈蔓延至帶狀。約2星期後後水疱潰破、萎縮、结痂。一般結痂後皮膚不會再疼痛，但有些患者的神經線痛可持續數星期至半年不等，更有少數患者的神經痛持續得更長時間。
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