2013年10月號 JMEN《「燥」左你都唔知》

「燥」左你都唔知

中秋已過，秋意漸濃，天氣變得乾燥。每年到這個時候，診所裏患上咳嗽的病人都特別多。大部分病人求診後都有同一個問題，「醫師，我是寒咳定熱咳？」

通常我再問他們如何分辨寒咳和熱咳，有的說熱咳就一定是日間咳，晚上咳的就是寒咳，再追問，結果都是「不知道」。

寒咳：咳嗽多數伴有清稀的白痰。由於是寒邪引起，所以患者通常都會有惡寒(沾寒沾凍)的表現。

熱咳：咳嗽時咳聲響亮，如果夾有痰的話，痰多數是黃綠色，而且質地比較黏稠，甚至可以用「一粒粒」或者「一舊舊」來形容。至於日間或是晚間多咳，並沒有特別大的辨症意義。

話說回來，秋天常見的咳嗽，通常都是乾咳、無痰或者少痰，就算有痰都很難咯出。痰都是很黏，都黏在喉嚨裏，很不容易才能吐少少出來。喉嚨又乾又痕癢，還會有口乾、鼻腔乾燥、再嚴重的話鼻涕會出現血絲。你說這種咳嗽，是屬寒，還是屬熱呢？其實這個世界，不是寒也不一定要是熱。中醫學裏有引起疾病的邪氣有「風、寒、暑、濕、燥、火」六種，這類似是熱又非熱的症狀，屬於「燥邪」。

仔細一點去分辨的話，又可以分為「温燥」和「涼燥」。初秋接近夏季，夾著夏季的餘熱，症狀多偏熱，所以叫「温燥」。深秋近冬季，出而偏寒的症狀，叫「涼燥」。在治療方法上，兩種「燥」是有分別。但大體上都是用到「潤燥」之法。

肺部是嬌嫩的臟腑，喜歡滋潤而厭惡乾’燥。一到了乾燥的秋天，肺臟就會很容易受燥邪影響，輕側鼻乾咽乾，俗稱「喉saap3 saap3」，重則出現咳嗽，甚至出現流鼻血的情況。

一旦遇到這類情況，大家可以制作以下這個飲料，既可潤肺止咳，又可滋潤皮膚，一舉兩得。

杏仁無花果麥冬茶

材料：南杏仁 15克 北杏仁5克 無花果乾 3粒 麥冬 15克 冰糖 適量

做法：除冰糖外，材料用水沖乾淨。無花果乾開邊，連同其他材料放入一公升水煲30分鐘，最後加入冰糖調味即可。

比較心水清的人會發現中醫師都很喜歡說「多數情況」、「通常」、「一般來說」這些字眼，這算不上「語言偽術」。就如人和人之間的關係一樣，沒有絕對的對或錯，很難一概而論。以上的舉例都是說明一般的情況，當身體會出現不知何種病因引起而又似是而非的狀況，可請教一下你的中醫師。