君子病無能焉,不病人之不己知也。

2015年1月29日 星期四

2013年12月號 JMEN《藥方先決》

藥方先決

每逢聖誕節,很多人都喜歡帶著單反和無反相機去不同的商場影燈飾和佈置,尤其喜歡玩「飛燈」。現在學習攝影,比起菲林時代真是幸福得多。至少,拍完一張相後都可以即時看到效果,如果唔合心水,調較一下設定就能拍出一張滿意的照片。用菲林的拍攝的話,影完三十六張後沖灑出來,隨時整筒菲林「全炒」也未定。

要拍一張能感動人的照片,最重要是有主題。有了主題,找個能表達主題的主體,再去考慮如何去設定光圈快門和構圖。前輩運用的設定,是一個很好的參考。剛學習攝影,可以跟著這些設定去拍;就如學習中醫處方時,都會按步就班,跟著成方或古方去用藥。隨著經驗的積累,就能自如地運用不同的處方治療各種疾病。

中醫師處方時,都是胸有成竹,一氣呵成的寫出藥方。其實常用的成方和古方藥味的組成和每種藥的用量,都很講究,其中不能不提「君臣佐使」這個組成結構。


好比攝影,每個藥方都有一個主題,是補氣健脾的,是清肺熱的,還是活血化瘀的,各有不同。當定了主題﹝辨證﹞,就要靠光圈快門ISO構圖去配合。以四君子湯為例,它是由人參、白術、茯苓、甘草四味藥組成,具有補氣健脾的作用。

四君子湯之中,人參就是君藥。君藥,是針對主證起最主要治療作用的藥物。藥力為方中之首,用量亦通常較多。在一個方劑中,君藥是不可缺少的藥物。

臣藥有兩種意義:一是輔助君藥治療主證的藥物;二是治療兼證的藥物。白術健脾燥濕,但較人參補氣之力弱,是為臣藥。

佐藥可分三類:
佐助藥:協助君臣藥加強治療作用,或治療次要兼證。
佐制藥:消除或減緩君臣藥的毒性和烈性。
反佐藥:與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用。
茯苓能滲濕健脾,在這裏是佐助藥。白術、茯苓合用,既能加強人參補氣的作用,又能改善因脾虛引致的濕症,能加強主藥功效之餘,又能治療兼證。

使藥有兩種意義:一為引經藥,帶領處方中各種藥物到達患處;二為調和諸藥的作用。甘草味甘性平,既有輔助君臣藥加強補氣的作用,又有調和其他三種藥的功效,是為使藥。


要拍好一張相片,光圈快門ISO設定和構圖是環環相扣,中藥處方亦然。古代流傳下來的藥方,經歷過時間的千錘百煉,全都結構嚴緊,比左堆右砌的「經驗方」當然來得有效。每次處方,都似拍菲林照片一樣,要等到病人覆診時才會知道確實療效,有時都令醫師引頸以待。

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